¿Cómo seré tratado?

Tengo una prueba de Papanicolaou anormal, mi médico de familia me aconsejó que necesito una colposcopia.

¿Qué es la colposcopia?

El examen del cuello uterino (cuello de la matriz) con binoculares de aumento y luz se llama colposcopia. El Colposcopio es un microscopio binocular que permite la magnificación del cuello uterino.

¿Tendré anestesia? No se requiere anestesia.

¿Necesito ser ingresado en un Hospital?

No, puede tener el examen como un procedimiento de oficina.

¿Cómo se hace el examen?

Te acostarás en un sofá especial boca arriba. Sus piernas estarán apoyadas con las rodillas separadas como en la prueba de Papanicolaou. Se introduce un espéculo y se estira la vagina con el espéculo para exponer el cuello uterino. A soluciones especiales; Se aplica ácido acético débil (vinagre) y yodo en el cuello uterino para resaltar las áreas anormales, si las hay. Luego, su ginecólogo tomará muestras muy pequeñas de tejidos (biopsias) del cuello uterino con un instrumento largo especial (pinzas de biopsia perforadas). Las muestras se envían al laboratorio para que un patólogo las examine y evalúe los problemas, si los hay.

Los resultados anormales se informan de la siguiente manera Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LGSIL) (NIC I: Neoplasia intraepitelial cervical de grado I):

Las células anormales ocupan un tercio del grosor de la piel que cubre el cuello uterino.
Lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HGSIL) (NIC II y III: neoplasia intraepitelial cervical de grado II y III):
Las células anormales ocupan dos tercios o el espesor total de la piel que cubre el cuello uterino.
Los anteriores no son cancer

Microinvasión:

Las células anormales atravesaron la membrana basal en un grado menor

Cáncer invasivo:

Cuando las células malignas han atravesado la membrana basal más de 3 mm o han afectado a los vasos sanguíneos o linfáticos.

En muchos casos de NIC 1, las células vuelven a la normalidad sin tratamiento.

Con CIN 2 y CIN 3 hay más riesgo de progresión a cáncer de cuello uterino. Pero solo una proporción de los casos más graves de NIC se convertirán en cáncer de cuello uterino, y esto puede demorar alrededor de 10 años.

A veces, la NIC 3 se llama carcinoma in situ (CIS). Esto significa que la biopsia mostró que las células eran cancerosas, pero todas estaban contenidas dentro de la piel/mucosa que cubre el cuello uterino. El cáncer aún puede prevenirse si se extirpa el área afectada. No se le diagnosticará cáncer a menos que las células atraviesen la capa inferior de la piel del cuello uterino hacia el tejido que se encuentra debajo.

¿Cómo seré tratado?

Hay una serie de tratamientos para las células anormales.

La mayoría de estos tratamientos se realizan en una cita ambulatoria en una clínica de colposcopia. Los procedimientos se realizan bajo anestesia local que adormece el área pero estará despierto.

Otros tratamientos requieren pasar la noche en el hospital y usar anestesia general, lo que significa que estará dormido durante todo el procedimiento y no sentirá dolor.

LETZ o diatermia de asa En un procedimiento LETZ (escisión en bucle de la zona de transformación), se utilizará un bucle de alambre calentado por una corriente eléctrica para eliminar las células anormales. Las células no se destruyen, por lo que el tejido se puede enviar a un laboratorio para su análisis.

Láser

Se apuntará un rayo láser al área anormal que quemará el área anormal.

Co agulación en frío Utiliza calor para destruir las células anormales. Se utilizará una sonda caliente para quemar las células anormales.

Crioterapia

Utiliza una sonda para congelar el área anormal para destruir las células.

Biopsia de cono

Esta operación menor elimina toda el área donde podría haber células anormales. Es posible que le realicen una biopsia de cono con anestesia general o local y, en ocasiones, necesite pasar la noche en el hospital.

Histerectomía

Esta es una operación importante en la que se extirpan el cuello uterino y la matriz. Ocasionalmente, su ginecólogo recomienda una histerectomía para CIN. Por lo general, solo se considera si ha pasado la menopausia, ha tenido todos los hijos que desea, sus períodos son abundantes, su útero tiene fibromas grandes o le han diagnosticado cáncer de cuello uterino invasivo.

Hacer un seguimiento

A veces se requiere una colposcopia de seguimiento 4 a 6 meses después de la cirugía.

Después del tratamiento, debe hacerse una prueba de detección todos los años.

La cantidad de pruebas de detección anuales que debe realizarse dependerá de qué tan anormales fueron sus células y si se eliminaron por completo.

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